高危骨髓增生异常综合症患者,输血依赖,年龄大能不能移植?有严重心脏病能不能移植?经济条件有限能不能移植?请看南阳市第二人民医院血液科,一位61岁的高龄患者,心脏射血分数仅有38%,儿子捐献造血干细胞,在南阳市二院顺利完成半相合移植,重建造血的感人故事!如此高危的半相合移植,全程仅花费10万4千余元……
61岁的李先生,不久前因严重贫血,来到南阳市第二人民医院就诊,经过一系列检查后确诊为“骨髓增生异常综合征(高危组)”。这是一种极其危险的恶性疾病,通俗地说,就是白血病前期,造血衰竭!他每半个月就要输血一次,正常而平静的生活完全被打乱了。经常住院输血,花费了大量的金钱,同时因为严重贫血,他全身乏力、抵抗力极度低下,经常感染,病情非常危险,生命岌岌可危。再这样下去可怎么办呢?
家人四处打听,唯一治愈的方法,就是异基因造血干细胞移植,也就是换一份正常人的造血干细胞,重建造血。他已经61岁高龄了,兄弟姐妹也都年龄大了,中华骨髓库筛查,也没有全合的供者。这可怎么办呢?唯一的希望,就落到了他38岁的独生儿子身上。只是父子之间只能是半相合移植,这对患者的身体素质和医疗团队的技术水平要求极高。目前国内外普遍认为患者的年龄小于60岁,才具备半相合移植的可能。更糟糕的是,李先生长期贫血,也有严重的心脏病,心脏射血分数仅有38%(正常范围是50%-70%),这代表着,李先生的心脏功能几乎只有正常人的一半,甚至随时可能停跳,在接受半相合造血干细胞移植的过程中,这无疑是巨大的风险。
李先生和家人也多方咨询各家医院,但得到的回复都是难度太高,无法移植。走投无路的李先生和家人,得知南阳市二院血液科拥有专业移植团队,并且还有北京空军特色医学中心的专家指导,已经成功完成了多例高难度的造血干细胞移植,其中年纪最大的患者年龄高达71岁。
李先生的造血越来越差,全血细胞已经严重减少,随时可能危及他的生命。怀揣着最后一线希望,李先生和家人决定,尽快在南阳二院血液科进行半相合移植。
面对如此多的挑战,南阳二院血液科移植团队充分考虑到李先生身体的特殊情况,精心为李先生制定了个体化的治疗方案,过程中严格控制入水量,保护心脏,李先生61岁的心脏有惊无险的挺过了移植前期的化疗,并顺利回输儿子的造血干细胞,移植后14天白细胞植入,16天血小板植入,+30天患者血小板已完全正常。这意味着,李先生儿子的造血干细胞在父亲的骨髓中生根发芽,茁壮成长,再一次为李先生重建起了一座血液的坚固长城。
患者在舱内,无严重感染、口腔溃疡、排异等并发症,顺利出舱,而且如此高难度移植全程仅自费10万4千余元!
全家人激动地迎接他回家,并对南阳市二院移植团队表示深深的感谢!
目前患者移植后3月复查,原发血液病及移植后嵌合体等相关指标正常,已回归正常生活,后续逐渐康复中。
地市级医院开展造血干细胞移植工作的单位,本就不多,尤其是如此高危的半相合移植,难度大,风险高。但是很多高危血液病患者,除了异基因造血干细胞移植,已经无路可走,是治愈唯一的希望!南阳市二院血液科,勇于创新,优化管理,在本地开展高难度移植,效果好,并发症少,救治了很多疑难血液病患者。同时在本地移植,花费少,有更多的血液病患者,可以做得起移植,从移植中受益。治愈血液病,我们一直在努力!
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