血小板提升之后，为什么会再次下降？

时间：2022-08-22 10:29:02 来源：作者：

很多血小板减少症患者都有过这样的经历：明明血小板已经升上去了，为什么没多久又下降了？也有很多初诊血小板减少的患者咨询，是不是血小板升上去就好了？
其实，除了一部分患者在早期进行正确积极的治疗达到停药康复之外，还有很多患者随着病程的增加，会出现病情反复不定。尤其是病程已经超过半年的患者，更容易复发。

血小板提升之后，为什么会再次下降？
一般认为，血小板减少易复发的原因，与常年依赖激素、输血小板、丙球，误用偏方、治疗不积极、治疗不当有关。
首先，治疗用药疗效局限
对于很多刚确诊血小板减少的患者，尤其是数值比较低的患者来说，激素、丙球、输注血小板都是临床常见的治疗手段，可以在短期内快速提升血小板数值，避免发生严重的出血。但停药后也容易复发，并且长期大量使用激素药治疗血小板减少，容易出现过度治疗的情况，且药物依赖、药物副作用都于病情无益。

其次，误用偏方，病急乱投医
这类患者在临床上也很常见，有些病情反复，多年不愈的患者，容易听信偏方、秘方，或乱用中药，不仅对病情没有帮助，甚至可能出现不良反应。
再者，不积极治疗
有些患者可能血小板数值比较低，但自身没有明显的症状表现，因此，觉得病情不严重，拒绝吃药或者是选择食疗。但食疗的效果微乎其微，并且也是建立在治疗的基础上才会有辅助效果。

也有些发展为难治性血小板减少患者失去治疗的耐心和信心，而放弃治疗，最终导致病情不可控，危及生命。对此，需要强调，如果不接受正规系统的治疗，病情只会逐步发展，增加治疗难度。
上述几种情况都是表面治疗或无效治疗，反复复发是必然的。而要想减少病情反复，需要在提升血小板数值到安全范围后，进行针对性治疗。如果单一药物疗效不好，可以综合治疗，中西医结合治疗，目的是达到病情的长久稳定。
究其根本，治疗血小板减少有效的方法在于纠正机体的免疫失衡紊乱，促进巨核细胞成熟、减少血小板抗体、延长血小板寿命、提升血小板质量，最终达到血小板数值的平衡稳定，减少复发几率。
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