淋巴瘤 PET-CT
PET全称为正电子发射计算机断层显像，比如将葡萄糖作为显像剂，就可以发现全身葡萄糖代谢异常的地方，而淋巴瘤肿瘤细胞的葡萄糖代谢通常都比普通正常细胞要高，把PET和CT放在一起，医生就可以发现PET上有葡萄糖代谢异常的地方到底是在CT的什么部位。PET-CT是帮助医生对淋巴瘤患者病情和治疗效果判断的一种重要的检查方法，它不仅可以显示全身肿瘤病灶的部位和大小，还可以显示肿瘤内部的代谢活性，尤其对于淋巴瘤，常规的CT或B超检查有时候难以判断稍大的淋巴结是正常淋巴结、淋巴结增生、还是淋巴瘤侵犯，此时PET-CT就有较好的判断价值。
淋巴瘤患者要做PET-CT的原因主要有以下几点：
①PET-CT可以很好的识别出绝大部分淋巴瘤的病变，如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤。目前PET-CT作为初治淋巴瘤的患者的一线检查已经写进了国际及国内的权威治疗指南当中。
②淋巴瘤的病灶可能会遍布全身，如果使用传统方法，要做全身各个部位的增强CT和浅表部位的淋巴结超声，即使发现肿大的淋巴结，仅靠影像及超声表现，不能准确判断出恶性的淋巴结。淋巴结通常很小，要确定是不是淋巴瘤，取病理活检是公认可靠的办法，但是由于其体积比较小，有些部位较深，穿刺不易取到病灶处的组织细胞，而且是有创性的检查，此外，穿刺通常只能确定穿刺部位是否为恶性病灶。相比较而言，PET-CT是可以显示全身病灶快捷、简便而全面的方法。因此对于淋巴瘤的患者，尤其是还没有开始治疗的患者，PET-CT可以比常规CT、超声更加准确的判断肿瘤的范围，有利于明确临床分期以及制定治疗方案。
③PET-CT在淋巴瘤的治疗评估中有重要作用。化疗期间，淋巴瘤患者通常要在规范化疗程后进行中期以及末期评估，而国际及国内指南上均推荐PET-CT进行评估。参考PET-CT对病情的评分，可以帮助医生评估治疗效果，必要时及时调整治疗方案。另外，肿瘤病灶部位在PET-CT上可显示高代谢摄取值，对于鉴别炎症性肿大及肿瘤病灶有一定作用。
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