问:什么是淋巴瘤?良性还是恶性?
淋巴瘤是发生于淋巴细胞或淋巴瘤组织的恶性肿瘤,恶性程度相差很大;恶性程度低的是惰性淋巴瘤;恶性程度高的是侵袭性淋巴瘤。
从各个角度对淋巴瘤进行区分综合,形成最终的分类和命名,总计有一百多种。常见的有:弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤等。
为什么不叫淋巴癌?
医学界约定俗成的规则,上皮组织来源的恶性肿瘤叫“癌”;其他组织来源的肿瘤叫“瘤”。淋巴瘤来源于淋巴组织,并非上皮组织。
问:淋巴瘤发生在哪些部位?
血液能达到处,都能发生淋巴瘤,并不仅仅限于淋巴结;
头发、牙齿、指甲不长淋巴瘤
问:淋巴瘤有哪些表现?
根据生长部位和肿瘤的多少不同,主要表现为体表肿物、发热、消瘦,压迫肺或支气管导致胸闷、咳嗽,压迫胃肠道导致腹胀、腹痛、食欲下降。不同类型的淋巴瘤多以无痛性的淋巴结肿大为首发症状,不明原因的发热也是常见的首发症状之一。
问:淋巴瘤的分类分型
除上述角度外,还从淋巴瘤细胞的大小、生长的快慢、淋巴瘤细胞的分布形式等角度对淋巴瘤进行分类分型。
问:淋巴瘤是怎样发生的?
环境:①化学:吸烟、化学物质;②物理:紫外线、电离辐射;③生物:HIV(艾滋病毒)、HHV8(疱疹病毒)、HCV(丙肝病毒)、Hp(幽门螺旋杆菌)、EBV(EB病毒)
人体内部因素:器官移植(肝移植、肾移植等)、自身免疫性疾病(干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等)
内外因素共同作用导致人体的基因发生异常,淋巴细胞生长失控,形成肉眼可见的肿物。
问:淋巴瘤的治疗手段?
化疗:多数淋巴瘤的主要治疗手段
放疗:部分淋巴瘤辅助治疗手段,个别淋巴瘤的主要治疗手段
靶向治疗:部分淋巴瘤的主要治疗手段之一,主要包括大分子单克隆抗体(如利妥昔单抗)和小分子激酶抑制剂(如伊布/泽布/奥布替尼)
免疫治疗:近年来兴起的新的治疗方法,以PD-1/PD-L1单抗为代表的分子免疫治疗,解除肿瘤细胞对T淋巴细胞的抑制,使其发挥正常的抗瘤作用,以CAR-T为代表的细胞免疫治疗,对T淋巴细胞进行改造,恢复其识别肿瘤细胞的能力,从而杀灭肿瘤。
手术能治疗淋巴瘤吗?
与实体瘤绝然不同,绝大多数情况下,手术仅仅用于获取诊断用的肿瘤标本,或者治疗出血、穿孔、梗阻等并发症。
多数淋巴瘤,无论分期早期,也无论发生的部位,均以全身治疗为主。
问:淋巴瘤能治愈吗?
各种类型的淋巴瘤治疗效果相差很大
有的不论早期还是晚期,均有治愈的可能;
有的早期能治愈,晚期不能治愈;
有的不论早期晚期,均不能治愈;
有的不能治愈,但能够长期生存;
有的不能治愈,也不能长期生存。
复发的淋巴瘤能治愈吗?
取决于淋巴瘤的类型和复发时间的早晚;
有的还有治愈的可能;
有的不能治愈,但能够长期带瘤生存。
|