属于这些类型的血液肿瘤，是您在不幸中的幸运！

时间：2023-12-25 16:15:42 来源：作者：

很多患友在没有患血液肿瘤之前，对于此类疾病的了解基本都是通过影视剧，其中"白血病、淋巴瘤"一旦在影视中出现就等于"绝症"，而误导了不少人。因此很多患友刚确诊时候，直接就被吓到了。但事实并非如此，即使是血液恶性肿瘤，也并不都像电视里说的那么可怕，当中也有生存期很长，治疗率高的病理类型。
白血病
急性淋巴细胞白血病儿童急性淋巴细胞白血病：有95%以上的患儿可获得完全缓解，获得完全缓解者继续治疗3年左右，在缓解后5年仍处于无病生存状态的占80%左右。美国临床肿瘤协会年会的数据表明5年儿童低危急性淋巴细胞白血病的治愈率达到98.8%。所以儿童急性白血病认为是可以被治愈的。
成人急性淋巴细胞白血病：完全缓解率也达70%左右，5年无病生存率为30%左右。
急性髓细胞白血病急性髓细胞白血病的完全缓解率为60%～70%，5年无病生存率儿童为30%左右，成人为20%左右。多数病人经联合化疗可获得完全缓解，缓解后继续多疗程治疗2～3年，有30%～70%的病人于5年时仍健康生存，其中相当部分的病人可能已治愈。
慢性淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞白血病进展最缓慢，且大多又发生于老年患者，几乎不影响寿命，因此相对预后最好。不同类型的慢性淋巴细胞白血病自然病程相差很大，最好的可达10～20年，最差的仅为2年左右，平均病程在5年以上。需强调指出的是半数慢性淋巴细胞白血病患者预后良好，无需特殊治疗也可享受正常健康生活10年以上。
总之，不少类型的白血病通过早发现，早治疗，在医生和患者的共同努力下，是可以得到缓解甚至治愈的。一定要增强信心，积极应对。
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淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤经典霍奇金淋巴瘤发病进程较缓慢，运用化疗手段可达到治愈，其中结节性淋巴细胞为主型预后最好，治疗方案简单，远期生存概率也比较高，5年存活率为94.3%；10年的生存概率达到95%。
非霍奇金淋巴瘤弥漫性大B细胞淋巴瘤：对治疗反应较好，75%初发患者在治疗后能得到治愈。
慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞型淋巴瘤： 这两类淋巴瘤通常不能用标准治疗治愈，但是小强度化疗可以延长无病生存的时间。癌细胞生长较缓慢，有些伴随患者甚至可以生活几十年，但随着时间的推移，部分惰性B细胞淋巴可能会转成侵袭性。
边缘区淋巴瘤：属于惰性淋巴瘤。其中结外边缘区B淋巴细胞瘤，也称粘膜相关淋巴组织淋巴瘤，此类淋巴瘤生长缓慢，通常可以治愈。在不治疗的情况下，有的自然生存时间甚至可能超过十年。其中脾边缘区B细胞淋巴瘤生长缓慢，常不需要治疗。此类淋巴瘤与丙肝感染有关，有时治疗丙肝病毒也可以治疗此淋巴瘤。
总的来说，如果能够早期发现并通过正规的化疗或者联合放疗，大部分淋巴瘤类型有希望得到治愈或者实现长期生存，甚至分期晚、症状很重的一些病例，正确治疗后效果仍然比较满意。
需要注意的就是淋巴瘤治疗结束后部分患者可能复发，因此治疗结束后需定期复查，前两年复发风险比较高，需每3个月复查一次，2年后半年复查一次，5年后可每年复查一次。康复的患者要重视复查，切不可掉以轻心。
参考文献1.2023年ASCO（美国临床肿瘤协会年会）2.淋巴瘤诊疗指南（2022 年版）

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